4月3日更新：暂停一段时间 by 迈克莫法特

[khu]

https://medium.com/@MikePMoffatt/apr-3- ... 5c79ab1651

如果你错过了，昨天有一个关于安大略省自闭症计划的咨询的新闻发布会。有相当多的炒作，但最后感觉有点像一个无所事事的发布会。这是我非常简短的总结。路易斯布施写了一篇更好，更详细的总结，见2楼：

我想这将是我最后的一次更新。我预计未来几个月内不会有任何重大公告或变化。我将慢慢更新我的安大略省自闭症计划常见问题，所以请注意那里的变化，并继续提问。

老实说，我不知道如何进行磋商。我希望他们能够创造出有价值的东西并帮助创造更好的安省自闭症计划。在我看来，当政府在整个过程中误导我们数百万人时，没有理由以6亿元的价值面对这个数字。我不禁想到政府在这里所做的事情是在联邦选举结束之后一直在争论冰球战，努力不与安大略人一起伤害“保守党”品牌，一旦选举结束，我们又回来了与安省自闭症看起来类似于3月21日公布的内容。真的希望我错了。

我需要花点时间写一些关于这些问题的推文。福特政府对待家庭的绝对冷酷态度（理所当然地）让我非常愤怒和痛苦。它开始把我变成一个另外一个人，坦率地说，我宁愿不是。这对精神绝对是一个打击。

这也让我非常不信任和不喜欢政治家。他们都是。把你以公共政策来谋生，这成了一种职业责任。（谈到这一点，请查看我今天早些时候的博客文章：多伦多出埃及记和区域经济发展）。

别担心 - 我会在适当的时候回来......在适当的时候，在充足的时间里。

[khu]

https://medium.com/@louisbusch/the-good ... hHJd7PWVvw

好的，坏的和丑的 - 第二部分 by 路易斯布施

2019年4月2日：我对今天安大略省三方部自闭症计划的公告发表了看法。

好的：

我很高兴看到道格福特政府点击安大略省自闭症计划的重置规划。与自闭症患者，父母和护理人员以及临床医生和研究人员进行咨询是正确的。这项重要的工作应该从2018年夏天开始就已经完成，但本着改进的精神，我认为重要的是要强调这确实是一件好事，也是朝着正确方向迈出的一步。政客们很难承认自己犯了错误，并在需要时寻求帮助。今天我们看到麦克劳德部长承认该计划的失败（即使是在政治斗争中），表明她在财政委员会的压力下，在不切实际的时间表和预算下完成计划，最后，她向自闭症患者，父母，专业人士以及卫生和长期护理部长寻求帮助。这在政治领域是不小的壮举。

我非常鼓励看到Elliott部长参与安大略省自闭症计划。自闭症和儿童心理健康疾病是健康问题，应与安大略省现有的成人神经/神经发育，行为和心理健康服务保持一致。虽然社会服务长期以来一直在努力根据个人需求提供资金的概念，但医疗服务提供者经常根据每个人的独特情况提出治疗剂量，持续时间和治疗强度的建议（当他们这样做时，他们不会被称为自私自利） 。安大略省的医疗保健系统已经存在制定这类决策的专业知识和基础设施; 现在是我们利用这些资源做正确的事情的时候了。

我很高兴听到一些关于解决其他残疾和复杂需求的重要性的讨论（虽然过于简短）。我希望这意味着在接下来的几个月中，对于有精神健康需求，发育障碍，双重诊断，学习和行为障碍，胎儿酒精谱系障碍以及其他特殊情况的儿童，青少年和成年人的治疗和资助将会有类似的重点。 。自闭症是受安大略省紧缩措施影响的众多边缘化群体之一。

我很高兴听到麦克劳德部长说，到夏天结束时将会有一个以需求为基础的计划。在我看来，用基于需求的资金系统取代歧视性年龄限额和年度支出限额是下一步最关键的步骤。

我也被鼓励听到在国家为SSAH特殊服务提供资金的承诺，显然目前的冻结是行政性的，与预算有关，而不表明许多家庭依赖这些资金的可及性会发生变化。

我对6亿元“双倍”预算承诺保持谨慎乐观态度。以前缺乏财务透明度让我很是怀疑，但我愿意接受这是对自闭症进行真诚，持续投资的可能性。我想在预算日发布日我们会看到。

坏：

我很沮丧地看到麦克劳德部长驳回了有关全国自闭症战略需要的问题。各省应该倡导并提供专业知识，以便为了公民的最大利益推动这项行动，只是说“我们会让联邦政府弄明白，但欢迎联邦资金”在我看来是非常短视的。

听到Elliott部长对城市新闻的Cynthia Mulligan提出的关于可能考虑将安省OHIP作为自闭症治疗方案的选择的回应，我感到很失望。在我看来，决定应该在协商之后作出，而不是之前作出。如上所述，我认为在安大略省自闭症服务与儿童心理健康服务（在儿童和社会服务部之间）和神经系统，行为健康以及成人心理健康服务（位于健康和长期护理部下）之间建立的孤岛是非常不幸的。

对于行为分析从业者没有提及公共监管，我感到非常失望。卫生和长期护理部以及儿童，社区和社会服务部都拥有卫生专业人员监管咨询委员会（HRPAC）关于不受管制的行为分析服务风险的完整报告。事实上所有利益相关者都提交了书面陈述看到不受监管的专业人员从事复杂科学（ABA）的风险，并强烈支持公共监管似乎表明该报告支持监管。为什么报告没有发布？为什么政府在过去9个月内没有采取任何措施来解决这个重要问题呢？这将是一项相对低成本的胜利，可以加强对个人的公共保护，同时保护6亿元的纳税人投资。

丑陋的：

我感到非常失望的是，对于受到政府故意等候名单冻结（#ChildrenOfFreezeGate）负面影响了许多家庭，以及等待数月和数年等待以循证为基础治疗机会的许多其他家庭，我没有立即得到答案。虽然目前正在服务的儿童的服务已经延长了6个月，但是现在，第一次收集儿童预算的家庭将继续面临歧视年龄限额的资助计划，其年度限制将使所有人无法但是，如果他们的孩子需要跨多个领域的支持（学术准备，沟通，行为挑战，社交技能，自助技能等），那么最富裕的家庭可以提供全面的强化行为干预。

我对在全省自闭症服务中继续正在进行的裁员没有采取任何行动感到失望。一些服务机构已完全关闭，而其他服务机构已从繁荣的团队减少到预计为安大略省大片地区服务的1或2名团队成员。安大略省的农村和北部社区的破坏状况尤其明显。由于服务提供商除了5k/ 20k年龄限额计划外没有提供进一步的资金信息，他们别无选择，只能以这种方式计划年度预算，这导致显着缩减规模，因为他们将不再能够提供密集的行为干预，除非家庭能够自掏腰包支付，绝大多数家庭将无法支付。这些裁员是政府失败的政策的直接结果，部长现在承认这是由财政委员会的时间和预算压力造成的。家庭和提供者为什么要因为缺乏协商和匆忙策划而受到惩罚？

麦克劳德部长似乎表示他们在2018年夏季和秋季不需要进行广泛的协商，因为“自由党已广泛征求意见”，这被“用作模板”。尽管自由党广泛征求意见，组建实施委员会和自闭症谱系障碍临床专家委员会是正确的，但我们知道，在2019年2月6日宣布之前，麦克劳德部没有联系任何一个组织。我们还知道，副州长任命自闭症谱系障碍临床专家委员会刚刚完成他们关于安省自闭症指导方针的最终工作，这些指导旨在修复自由党2017年改革安大略省自闭症计划时的剩余挑战，当时进步保守派上任。这些指导方针从未曝过光，据我们所知，儿童和社会部工作人员从未考虑过这个计划，而这个计划已经推出。这些指南是由安大略省自闭症谱系障碍的主要专家进行数百小时的咨询和工作准备的。他们至少不值得我们政府考虑一下吗？我的建议是在调查和咨询之前将其发布给家长，提供者和专家，以便他们根据所有可用信息做出明智的决定。

关于如何支持儿童过渡到学校的答案仍然非常令人担忧。汤普森部长似乎加倍了她的“培训和一些在线培训的一天”解决即将发生的灾难，除了她之外的所有人似乎都看到了。我们知道，在我们发言时，教师和教育助理正在以创纪录的数量被解雇。当我说一天的培训和一些在线模块不够用时，请相信我，并且当然不能替代全面的基于循证的行为干预。听到另一个让旧钱听起来像新钱的尝试，我也感到非常失望。需求在增加，而资金在许多领域正在减少，而在其他领域则保持不变; 这不行。

到目前为止，省长，部长和她的工作人员都意识到自闭症社区不是一个被人嘲笑的人。不幸的是，他们必须以艰难的方式学习它，但我希望这是他们在重新进行咨询和规划过程时所记得的教训。