在家使用关键反应治疗(PRT)

应用行为分析,早期丹佛模式,地板时光,动机操控,RDI 等 - ABA,ESDM,DIR,RDI, SERTS, Son-Rise etc.
回复
头像
khu
注册用户
注册用户
帖子: 2096
注册时间: 周二 3月 12, 2019 10:55 am
国家/城市: 多伦多
联系:

在家使用关键反应治疗(PRT)

帖子 khu » 周六 8月 17, 2019 10:06 am

来自:Autism Ontario
No. 73, November 2013
By: Teal Shirk-Luckett, School Support Consultant-Autism Spectrum Disorder, Hands TheFamilyHelpNetwork.ca

1. 介绍
“如果人们喜欢他们正在做的事情,他们可能会做更多的事情。”
关键反应治疗(PRT)是一种基于证据的行为方法,建立在应用行为分析技术的基础上。
(ABA)可用作自闭症谱系障碍儿童的干预措施。 PRT确定了对ASD儿童发育至关重要且可能导致的关键行为
在没有专门针对的领域进行广泛的改进。在这些关键行为中,PRT使用ABA策略以有意义的方式为孩子分解,提示和强化特定技能或行为。与其他基于ABA的方法不同,PRT不使用基于桌面的类型方式。
相反,PRT的主要焦点是在自然环境中使用儿童的自然动机来增加他或她的学习欲望。本系列文章中讨论的四个主要关键领域(动机,自我启动,回应多重线索和自我管理)着重于让孩子参与学习过程。
家长,教育工作者和其他家庭成员可以在日常活动中(在孩子的自然环境中)使用PRT,帮助维持教师和环境中的教学一致性,同时确保为学习者提供优化的技能获取过程。 PRT原则邀请家庭进入治疗过程,让他们成为持续治疗孩子不可或缺的一部分。作为一种集体方法,日常教学的责任不必完全落在父母的肩上;孩子的兄弟姐妹或同龄人也可以学习PRT的概念,并成功地使用它们来改善ASD儿童的社交行为。
通过提高孩子对自然学习机会的反应能力,并通过向孩子们生活中的重要人员教授干预程序,PRT允许孩子通过发展中的同龄人保持参与他或她的自然环境,并“通过以下方式减少对持续警惕的需求”干预提供者“。

背景
第一个以证据为基础的ASD儿童教学方法是在人工环境中进行的,并且对这些儿童进行了非常缓慢但显着的改善。这些课程通常首先关注教学注意力和模仿,并在孩子完成预期任务时提供小的无关强化。 Koegel和Egel在1979年开始着眼于激励患有ASD的儿童。
从一开始,PRT就已经发展成为已知的关键领域,从动机扩展到参与社交沟通,包括其他可能不需要单独教授的技能。 PRT现在是国家标准项目(国家自闭症中心,2009)和国家自闭症谱系障碍专业发展中心(2008)所指出的长期循证策略。有数百项研究表明PRT程序的成功以及这些程序的各个组成部分。有关支持PRT,父母和兄弟姐妹参与的研究以及PRT对社会,行为或沟通的影响的更多信息
技巧,请参阅参考部分列出的PRT Pocket Guide。
本系列文章将介绍PRT的基本概念,支持PRT的一些证据以及在国内使用PRT的一些想法和实例。


声明:中文译文均为谷歌翻译,外加人工校对。以帮助英文不好的自闭症家长。如有出入,请以原英文出处为准。

头像
khu
注册用户
注册用户
帖子: 2096
注册时间: 周二 3月 12, 2019 10:55 am
国家/城市: 多伦多
联系:

Re: 在家使用关键反应治疗(PRT)

帖子 khu » 周六 8月 17, 2019 10:15 am

2. 动机
学习的动机是研究人员开始考虑ASD儿童发育关键领域的初始领域。使用下面描述的策略,护理提供者能够教导患有ASD的儿童如何表现和学习新技能将帮助他们获得在其环境中所需材料和活动的访问。
在激励的关键领域内,有几个要素需要考虑:儿童选择,强化尝试,自然强化,穿插任务和不同任务。
儿童选择/儿童领导或共享控制。在PRT中,孩子选择材料,位置,主题和/或玩具。护理人员在活动中跟踪孩子的领导,同时专注于他们希望教授的技能。许多研究表明,在教学中使用儿童的选择时,技能发展,生产力,兴趣和热情都有所提高。
在任何活动中,您的孩子都可以选择某种程度的选择。一旦您的孩子做出了选择,您就可以专注于您想要在该选择中教授的技能。
孩子们可以选择:
•他们穿什么衣服(交谈,沟通,独立穿衣)
•首先穿上什么衣服(沟通,独立穿衣),
•步行或跳到汽车(成功过渡),
•在咖啡桌或桌子上做作业(完成家庭作业),
•使用哪种书写/绘图工具(标记对象/颜色/介词,绘图或书写任务),
•晚餐的配方(自助,烹饪,家务)
•使用叉子或勺子(自喂),
•播放/观看哪些玩具/书籍(学习新单词,照顾人或物体,阅读,学习字母表,轮流等)
• 等等。

散布的任务
患有ASD的儿童表现出他们正在学习更多的技能,并且当新技能与他们做得好的事情混合在一起时看起来更快乐。因此,PRT使用了许多与新技能相结合的后天技能。这也可以减少“逃避行为”。例如,如果您的孩子正在研究颜色,在他们要求特定的彩色蜡笔后,您应该让他们做其他已知或容易的任务。
如果你教你的孩子做饭,你可能会先教他们找到自己喜欢的食谱。然后你可能会要求他们做一些简单的事情。你可以分别问他们每个人,而不是让他们把所有的成分都拿出去。 “从顶层架子上取下通心粉”。接下来你可以问另一种你想教的技能。 “请感谢这块奶酪”;用一口新鲜磨碎的奶酪加强奶酪格栅。您可以通过这种方式继续混合他们可以轻松完成的任务,并希望他们学习。

教学时的任务变化
患有ASD的儿童被认为难以使用他们在不同地方或不同材料或人员学习的技能。一些学习者只有在完全按照教学方式呈现技能时才能执行技能。 PRT通过在教授技能的同时使用不同的材料,人员和场所来应对这一挑战。改变活动,教授技能和强化也使孩子(和成人)感兴趣。已经表明,当活动变化时,孩子会更快乐并且学得更快)。在着色示例中,在选择穿什么,分类脏衣服,选择食物,汽车或其他玩具,洗澡玩具等时,也可以教授颜色。绘画时你也可以教授特定的绘画技巧,标记图片或对象,说“是”或“不”等等。

加强尝试
当孩子真正尝试做正确的事情时,强化孩子会增加他们下次尝试的欲望。只有当孩子正确地尝试你正在教授的技能时,孩子才会得到他们想要的东西。 R.L. Koegel,O'Dell&Dunlap表明,非语言的ASD患儿在谈话时得到的回报更快。
任何真正尝试做正确的事情都会得到加强。
如果孩子正在尝试,但是不正确或以前做得更好,他们仍然会得到加强。着色时,如果你的孩子伸手去拿红色蜡笔,看着你并说“rrr”他们会得到蜡笔,即使他们曾经说过“红色蜡笔”。如果你的孩子在看着地板时双手放在膝盖上说“红色蜡笔”,他将不会得到蜡笔。他没有真正尝试与你沟通。

自然主义/直接强化
天然增强剂与活动直接相关。
当您的孩子尝试使用您正在教授的技能时,您会给他们孩子想要的东西,但与技能无关。
例如,在处理颜色时,您的孩子可能会要求使用红色蜡笔,然后获得红色蜡笔(让蜡笔加强要求它)。你的孩子在尝试了一些晚餐后可以吃晚餐
烹饪任务。当他们试图碾碎奶酪或排出面食水时,他们也可能会被咬伤。
使用这些策略,您可以激励您的孩子与您一起参与学习过程,同时继续他们的日常活动和日常活动。将这些激励原则纳入干预方法
“显着改善了语言,学术和社会功能,同时减少了破坏性行为”。一旦孩子有动力学习,并且护理人员可以自如地实施这些策略,则可以教孩子自我发起学习的机会。
声明:中文译文均为谷歌翻译,外加人工校对。以帮助英文不好的自闭症家长。如有出入,请以原英文出处为准。

头像
khu
注册用户
注册用户
帖子: 2096
注册时间: 周二 3月 12, 2019 10:55 am
国家/城市: 多伦多
联系:

Re: 在家使用关键反应治疗(PRT)

帖子 khu » 周六 8月 17, 2019 10:33 am

3. 自觉
通常,发育中的儿童通过询问成年人或其他儿童的问题并以其他方式引起反应来学习很多东西。从很小的时候开始,孩子们通过询问“这是什么?”或“为什么?”来学习新单词和概念。许多患有自闭症谱系障碍(ASD)的儿童不会发起这些学习的社交机会。将激励策略与这些自我启发技巧结合起来
通过ASD教孩子开始学习互动。 Robert和Lynn Koegel建议“让它变得简单,简单,不要把它变成一个苛刻的情况”。
提出问题以建立词汇和获取知识一种技术涉及将喜爱的项目放入一个隐藏项目视图的包中。然后鼓励孩子问“What’s that?”
(成年人说“say, what’s that”)。然后父母打开包,标记物品,孩子可以从包中取出物品。这也可以用于构建句子长度或使用描述单词。例如,如果孩子使用一个单词来标记项目,当成人打开行李时,他们可能会使用两个单词来标记项目,例如“红色汽车”。父母可能会模拟一个完整的句子,“It’s a red car”。
当孩子轻松且经常地询问““what’s that”时,父母会使用更中立的项目来教授新单词。类似的技巧可以用来教孩子问“what happened”,
“where is it”和“whose is it”。
要求获得所需的对象或帮助
自我启蒙的另一个方面是从别人那里得到一些东西。孩子可以学习寻求帮助或向其他人索取材料或行动。再次,使用动机使孩子想要帮助,对象或行动。
您可以设置您的房子,以便孩子们想要的物品在您的视线范围内,但在您的孩子无法自己获取的地方。物品可以是难以打开的容器,在高架子上(如果你的孩子不太可能爬上去拿它们),在有窗户的锁着的门后面,或在另一个人的手中。
当他们对该项目表现出兴趣时,提示您的孩子询问该项目或获取帮助。在您的孩子试图询问之前,通常不会给孩子免费提供的物品或帮助。
如果您的孩子喜欢画画,您可以将蜡笔放在一个带有难以打开的盖子的透明盒子中。
当您发现孩子试图打开包装盒时,您可以帮助他们说“Help me,please”。
您可以更改计算机上的密码,以便您的孩子必须问您“What is the password?”他们表示对计算机感兴趣,这是他们想要做的事情,并且通过获取访问权限可以自然地加强对计算机的访问权限。电脑。

获得关注
提示患有ASD的孩子说“Look at me”,以便让成年人注意他或她正在参与的任务。然后,成年人会立即照顾他们,强化孩子的要求,评论
他们正在做什么,并进一步访问任务的某些方面。
在玩孩子最喜欢的游戏,足球时,孩子会被提示说“look”;然后成年人看着孩子并将足球传给他。
在绘制图片时,成人控制除孩子正在使用的标记之外的所有标记;提示孩子说“look”;成年人看起来说,“I see you’re drawing, here are some more colors to choose from”和 递给孩子其他标记。
要求获取有关对象或动作的信息患有ASD的儿童可能不会使用动词的活动或过去时态。可以教这些孩子问“what’s happening”或“what
happened“以回应成年人的行为。然后成年人提供适当的动词时态。
对于年龄较小的孩子,可以找到关于孩子感兴趣的东西的弹出式或拉环式书籍。当您拉动标签提示孩子询问“what’s happening”(或停止拉动标签并提示孩子
问“what happened”)。成年人给出答案后,如果他们愿意,孩子可以自己拉动标签。
喜欢的活动所需的最喜欢的物品或物品可以从通常的地方移除。然后,孩子会被提示询问“where is the _____”,成人告诉孩子哪里可以找到丢失的物品。如果孩子知道他或她的介词,孩子可以自己找到丢失的物品;否则,成人可以在标记位置时向孩子显示项目所在的位置。
当第一次教导自我启蒙时,成年人的反应可以保持短暂,自然强化应该很快。这将使孩子有动力开始自己的学习。
记住继续使用动机策略:跟随孩子的领导,穿插和改变任务,并使用与孩子提出的问题相关的自然强化物。通过学习启动这些社交互动,ASD儿童学习这些互动中的价值。

这些技能已被证明可以概括为新颖的环境,材料和未经训练的成年人。
声明:中文译文均为谷歌翻译,外加人工校对。以帮助英文不好的自闭症家长。如有出入,请以原英文出处为准。

头像
khu
注册用户
注册用户
帖子: 2096
注册时间: 周二 3月 12, 2019 10:55 am
国家/城市: 多伦多
联系:

Re: 在家使用关键反应治疗(PRT)

帖子 khu » 周六 8月 17, 2019 10:41 am

4. 响应多个提示

许多患有ASD的儿童被描述为非常注重细节或具有“刺激过度选择性”。他们似乎经常关注具体细节。
这些细节往往对其他孩子来说似乎并不重要。如果其中一个细节发生变化,患有ASD的孩子可能会遇到情况,例行,对象或人的困难。例如,当莎莉遇到一位新治疗师时,她称她为“笑脸”。十分钟后,他们在学校图书馆,莎莉直接看着治疗师,他现在没有笑,并说,“哪里有笑脸?”莎莉只是通过她的笑容识别(接受)新治疗师。其他例子包括患有自闭症的孩子,当她剪掉头发过度集中在头发上作为识别特征或者当他穿着绿色运动衫时只完成某项任务的孩子,因为他碰巧穿着那个特定的运动衫在他的视觉时间表上。
一般而言,儿童应该对多个线索或细节做出正确回应。日常指令通常包括多个组件。
例如。请穿上温暖的红色袜子(2个组件);或者当你吃完饭后,将你的盘子和杯子放在洗碗机上面的柜台上(5个部件)。患有ASD的儿童可能仅对这些组件中的一个做出反应
当说明一步一步时,可能会做得最好。这种“过度选择性”可能导致社会行为,学习语言以及学习和概括的困难
整个孩子生活中的新行为。

内刺激提示
此策略可帮助孩子学习将项目与其他类似项目分开的具体细节。
夸大这个具体细节以增加对它的关注。例如,细节可能更大,更响亮,更暗或有色
它脱颖而出。然后教孩子注意那个细节(提示)。然后,夸张的元素逐渐消失,恢复其原始形态。

这里有些例子:
当教孩子字母p和字母q之间的差异时,字母的字干将变得更厚更长,以向孩子显示两个字母的不同之处。
他的储物柜上的人名标签是彩色的,以使其从其他储物柜上的名称标签中脱颖而出。
粗体或斜体用于突出书面文档中的关键信息。

多个功能/属性
设置情境以便孩子必须查找对象的多个特征。情境可以从简单的已知特征开始,并且随着孩子变得更加擅长基于这些特征的区分而变得更加复杂。
例如,Abby被要求从抽屉里拿出一把小勺子,里面还有大勺子,以及小大小的叉子和刀子。她必须同时注意物体的大小(小)和形状(勺子)。用勺子吃她的冰淇淋,然后强化艾比。

基于较少功能的成功,要求孩子寻找的特征数量逐渐增加。
例如,一旦Abby能够在放置在她面前的DVD和视频盒中找到蓝色DVD,就可以添加另一个功能,例如位置。当Abby要求观看她最喜欢的DVD时,她被告知要从架子上取下蓝色DVD(蓝色,红色和绿色DVD和视频盒子放在架子上,更多的盒子放在桌子上)要求她参加三个功能:颜色,形状和位置。然后她可以看DVD。一旦Abby成功使用三个功能,就可以添加另一个功能,例如方向。现在,当有不同颜色的DVD和视频盒子站在架子上以及桌子上的更多箱子时,Abby将被告知将蓝色DVD放在架子上。
如果始终如一地提供具有多个功能的说明,则孩子将学习如何回应更多提示。

多步说明
学习如何完成多步骤指令有助于孩子变得更加独立,并减少将指令分解为更小步骤所需的时间。与教授多个功能或属性一样,
孩子学会遵循导致他们想要的东西的一步指导。一旦孩子遵循一步指令,就会在指令中添加第二步。
以下说明增加指令中的步骤数:
一步说明:“穿上你的外套”(让你帮他们穿上外套,和你一起在外面玩)。
两步说明:“拿起你的外套并将其挂起”(让孩子随后进入首选活动或其他强化物)。
三步说明:“关掉电视,去洗手间洗手”(让孩子吃零食)。
Burke和Cerniglia表明,患有ASD的儿童能够在相对短暂的时间内学会遵循最多四步的指示。
和茶一样
声明:中文译文均为谷歌翻译,外加人工校对。以帮助英文不好的自闭症家长。如有出入,请以原英文出处为准。

头像
khu
注册用户
注册用户
帖子: 2096
注册时间: 周二 3月 12, 2019 10:55 am
国家/城市: 多伦多
联系:

Re: 在家使用关键反应治疗(PRT)

帖子 khu » 周六 8月 17, 2019 10:54 am

5. 自我管理

通过自我管理技术,一个人学习如何评估和改变自己的行为。自我管理被广泛认为是一种关键行为,因为学会管理自己行为的人一直都是
显示在教学情况之外继续这样做。将动机策略应用于自我管理涉及尽可能将患有ASD的儿童纳入决策过程。
孩子可能是选择目标行为,强化物和记录系统的一部分,他们将被教导用于自我监控。

自我管理的步骤包括:
•选择并操作定义目标行为
以特定,可观察和可衡量的术语定义行为。确保参与此行为或技能教学的任何人都明白此定义。
如果上午的日常工作很困难,您可以决定您的孩子可以学习如何独立有效地管理这些技能。与其他护理提供者(以及您的孩子,如果合适的话)将此定义为在40分钟内完成早晨例行(穿衣,做床,吃早餐,刷牙和梳理头发)。
•选择强化物
强化物是孩子喜欢的物品(活动,游戏,食物)。增强物的递送与目标行为的增加或减少有关。孩子应该尽可能地学会给他或者
在掌握自我监控系统后自己加强(见下文)。
例如,如果早晨例程在设定的时间内完成,则孩子可以访问喜欢的活动(计算机,阅读,电视等)。当然,她能够参与活动的时间直接与她完成日常工作的速度有关(例如,如果她在25分钟内完成例程,那么在她必须在早上离开房屋之前还有更多的时间来享受强化剂)。
•确定录制系统和设备查找记录孩子是否参与目标行为的方法。系统需要足够简单,以便孩子轻松学习和使用。有许多选项,例如图表,图表,日历或学校议程中的标记,计数器或电子选项(可用于各种电话系统的应用程序)。
为了记录早晨例行程序的成功完成,可以使用带有宾果笔,贴纸或彩色标记的简单视觉图表。该图表可以包括一个点,以便在计时器关闭之前完成例行程序。
•教孩子如何自我监控必须教孩子完成目标行为。
这可以使用提示和强化方法来教授。教你的孩子的一个单独的相关技能是在他们的图表上记录目标行为(即早晨例程)的完成。
加强,例如使用喜欢的标记,应用香味标签或高五来记住使用图表可用于教授此技能。
例如,在学习早上例行程序的自我监控时,可以教您的孩子设置计时器,并允许他们选择一个特殊的标记,用于在完成后检查每个任务。完成所有任务后,可以提示她查看计时器,如果还有剩余时间,则将最后一次检查放在图表上并转到加强活动。
•外部提示和强化自我监控都会逐渐消失当您的孩子开始成功监控自己的行为时,应该减少她的提示。此外,图表上标记的加固量也会减少。这些褪色程序可让您的孩子独立完成此技能。
•成人存在消退,同时确保孩子继续自我监控目标行为随着您的孩子在监控目标行为方面变得更加独立,重要的是要评估您的孩子是否继续自我监控以及他们是否在进行自我监控其他环境。
定期查看早晨例行图表并检查计时器是否正常使用。当您的孩子学会快速完成此例程而没有您的提醒时,录音系统的使用可能会消失。确保您的孩子在不再使用图表和计时器时,在同一时间范围内继续完成每项任务。您还可以评估他们是否以更有效的方式完成其他类似的例程(例如,就寝时间例程)。

结论
这五篇文章强调了PRT对四个主要关键领域的干预方法:动机,自我启动,回应多重线索和自我管理。
每个部分中包含的示例都说明了这些策略可能在家庭或社区中使用的不同方式。通过实践,家庭成员和其他照顾者能够提供这种有效和循证的
声明:中文译文均为谷歌翻译,外加人工校对。以帮助英文不好的自闭症家长。如有出入,请以原英文出处为准。

回复

在线用户

正浏览此版面之用户: 没有注册用户 和 2 访客