我们对新安大略省自闭症计划的了解到的和未了解到的 by 迈克莫法特

[khu]

谷歌中文翻译，原文出处：
https://medium.com/@MikePMoffatt/mar-5- ... 6c2ef5492c

倒计时为27天。政府仍未向我们提供任何新信息。

我一直专注于新计划的细节（就像昨天关于“恢复工作税” 的那篇文章，又称“自闭症税”），但我想稍微改变一下，专注于难以置信的误导性谈话政府一直在使用的要点，以及为什么它们完全是胡说八道。

以下是Lisa MacLeod在2月21日的问答期中给出的答案。我没有以任何方式编辑过这个。

这个省有23,000名儿童没有得到支持。我们在这个部门增加了资金。预算过去为2.56亿加元; 在上一届自由党政府给我们留下了150亿加元的赤字时，我已经增加了它 - 达到3.21亿加元。在那段时间，议长，我向目前正在接受服务的父母承诺，我们将在整个圣诞节期间继续他们的资助，并且必须前往财政委员会以获得1.02亿加元的紧急援助，以便25％的儿童在获得支持可以继续得到支持。
忽略了她对赤字规模的看法（作为经济学家感到很奇怪，但我很乐意在这场战斗之后进行讨论），所有这些都是误导或错误。让我们逐行完成。

第1行

这个省有23,000名儿童没有得到支持。
仅这一行就值得一个更大的帖子，但这是一个简短的版本。

通过将所有等待列表的长度加在一起来得到这个23,000的数字。由于儿童可以在多个候补名单上，因为重复计算，23,000个条目并不意味着23,000名儿童。由于缺乏透明度（早于现任政府），我们不知道等候名单上有多少孩子，但不到23,000。

此外，儿童经常接受一轮治疗或其他形式的“支持”，然后回到下一轮的等待名单上。因此，目前列表中的孩子数量并不代表没有支持的孩子数量。

此外，这23,000个号码被夸大了，因为政府不断增加新的孩子，但拒绝接近列表顶部的人（即等待名单“冻结”）的服务。请注意，在选举之前，麦克劳德自己拥有所有候补名单的长度16,000（再次，使用一种非常虚假的方法）。


总之，由于政府的行为，23,000的数字是人为的高，有一些重复计算，并没有衡量“没有支持”的孩子的数量。

第2-3行。

我们在这个部门增加了资金。预算过去为2.56亿加元; 在上一届自由党政府给我们留下了150亿加元的赤字时，我已经增加了它 - 达到3.21亿加元。
这是不正确的，正如在了解数百万人中所讨论的那样。我们知道，在选举之前，2018 - 19年预算估计数为321,484,100加元，如儿童和青少年服务部的支出估计数（2018-19）所示。。此外，我们知道政府在2017 - 18年度花费了317,801,400加元。iPolitics中的Marieke Walsh在这个价值2.56亿加元的数字可能来自的地方有一个很棒的作品。

总之，政府没有将预算增加到3.21亿加元，因为预算开始时为3.21亿加元。

第4行（最后一行）

在那段时间，议长，我向目前正在接受服务的父母承诺，我们将在整个圣诞节期间继续他们的资助，并且必须前往财政委员会以获得1.02亿加元的紧急援助，以便25％的儿童在获得支持可以继续得到支持。
这条线有两个大问题。

在上一行中，MacLeod声称她将预算从2.56亿加元增加到3.21亿加元，增加了6500万加元。现在在这条线上，她声称她增加了1.02亿加元。其他3700万加元怎么了？
通过比较接受治疗的儿童数量（大约8,300）和等待名单的总数（大约23,000）获得25％的数字。如果你这样做，你得到26.5％，向下舍入是25％。四舍五入很好，但问题是23,000的数字。如果使用更合理的估计值，则百分比会高得多。
总而言之，我很高兴“发现欺骗”不是饮酒游戏，或者我已经死了。

我有你在这里的几件事：

媒体注意：我们喜欢你给予的所有报道。这太壮观了。如果我可以提出一个请求，那就是当你讨论该程序是如何工作的时候，你能否提到我们还不知道该程序是如何工作的？父母面临的许多焦虑不仅仅是因为新计划很糟糕，而是因为他们无法从政府那里获得任何答案，他们也不知道这个计划将如何影响他们的孩子。保持伟大的工作！

说到不和父母沟通：父母一直问我的一个问题是“根据OAP收到的任何支持是否会被视为应税收入？”我的回答是，“不，因为政府正在提供医疗支持......它就像是如果政府每次去看你的博士时都要向你收取所得税。“但如果政府实际上把这些信息提供给某个地方，而不是让父母完全陷入黑暗中，那将会非常有用。

没有更改“我们所知道的”列表和前20个问题。

新计划
问题1：每年最高资金
这个怎么运作

资金以儿童预算模型为基础，在儿童预算模型中，儿童在进入计划时根据其年龄分配终身预算。将有一些规则来管理每年家庭可以花费多少预算，尽管这些规则目前尚不清楚。

为了计算儿童预算，2-5岁（4岁）儿童的最高资金为20,000加元/年，6-17岁儿童为12,000加元。请注意，这并不一定能在一年内花费的金额，“[F] amilies将有选择，他们是如何得到他们的预算。这包括每年能够获得其剩余童年预算的20％。“（更多细节在这里）。我们对这些选择知之甚少，或者一个家庭在任何一年中可以花多少钱。

请注意，这些数字代表最大值  - 实际的童年预算基本上根据家庭收入进行调整。

[khu]

我们知道什么

20,000加元/ 5,000加元的拆分资金不足以购买ABA，每年花费约80,000加元。
父母不能用钱购买OT或语言治疗，但可以用钱购买iPad。我们不知道这笔钱是否可以用于应用程序，例如语音治疗应用程序。
家庭将能够从“他们选择的服务提供商”购买“符合条件的服务”。这将包括行为服务，包括评估和咨询，家庭/照顾者能力建设和培训，暂息服务，技术援助和旅行。“（来源）
由于童年预算模型，家庭似乎可以将未使用的年度预算用于未来几年，但确认这一点会很好。
我们不知道的

家庭可以购买哪些服务和支持（除了上面列出的内容）。我们被告知这将在2019年4月的某个时候发布，这是在新节目上线之后！我们甚至不确定ABA上的消费是否合格。
政府目前解释可以花钱的内容：“将包括行为服务，如评估和咨询，家庭/照顾者能力建设和培训，暂息服务，技术辅助和旅行。”
家庭如何支付服务费用（他们是自掏腰包还是提交收据？收据模式会有很大问题，因为它需要家庭拥有大量的前期现金。这笔钱是直接提供给医疗服务提供者吗？）Sarah Jones是我能从艾米费那里得到一些相关信息，但我们不知道这是否是政府的官方政策。
一个孩子被诊断出来的第一年会发生什么。如果孩子在3.5岁时被诊断出来，他们是否必须等到下一个生日才能获得资助？他们是否获得了3岁的全额金额？资金是否按比例分配？（所以他们会收到他们整整一年的一半金额？）
问题2：手段测试
童年预算是经过经济情况调查的，这意味着一个家庭在预算中获得的金额取决于他们的收入。同样，家庭每年可以从预算中花费的金额也取决于他们的收入。每年对儿童预算进行重新评估，以反映家庭收入的变化。

为了计算儿童预算，政府已经公布了他们的收入测试滑动量表。我们在这里知道的更多细节。年收入超过55,000加元的家庭将通过收入测试减少他们的童年预算。年收入超过250,000加元的家庭将完全没有资格获得资助。

我们知道什么

在多伦多市中心与3个孩子一起生活的两个全职最低工资工作的双收入夫妇总收入为56,000加元，被认为太富有，无法获得全额资助。
对于单收入家庭和双收入家庭来说，融资方式是相同的，因此该计划具有相当大的内置“ 婚姻惩罚 ”。（换句话说，这个程序会支付家庭离婚）。
每年都会重新评估儿童预算，以反映一个家庭目前的收入。这会产生各种意想不到的后果，包括将家庭置于“可用预算”为负的情况下！（更多细节见：为什么OAP收入测试公式很糟糕。）
我们知道政府正在将用于经济情况调查的收入定义为您的纳税申报表上的第236行（这是此类计划的标准），即207至235行扣除后的收入（包括儿童保育费用和RSP供款）已被应用。所以这是“税前”收入，但扣除了一些扣除额。
“一旦收入测试过程完全自动化，将使用调整后的家庭净收入。调整后的家庭净收入是您的家庭净收入减去任何普遍的儿童保育福利（UCCB）和您收到的登记的残疾储蓄计划（RDSP）收入加上任何UCCB和RDSP金额的偿还。“请注意，他们参考了旧的Harper时代UCCB，而不是Trudeau政府引入的现行CCB。因此，任何建行支付都不被视为收入。这可能仍会影响一些家庭，因为我认为仍有可能收到追溯性的UCCB付款。（注意：在2015年大选之前，我是Justin Trudeau的（无偿）外部经济顾问，并在CCB做了一些设计工作。所以这给了我严肃的回忆。）
家庭的资金和经济情况调查工作不受您所拥有的孩子数量的影响，无论他们是否在频谱上。如果你有一个11岁的孩子的“儿童预算”为15,000加元，如果你有11岁的双胞胎，每个孩子将获得15,000加元的预算。
收入测试没有考虑到儿童的个人需求，也没有考虑到全省生活费用的差异。
我们不知道的

如果家庭在年中的财务状况发生重大变化（比如失业），他们是否可以重新评估他们的资金是否反映了他们的新收入水平？还是他们要等全年？这样做的过程是什么？
如果家庭的童年预算有负余额，他们是否需要还钱？
问题3：从诊断到资助
这个怎么运作

我们几乎一无所知，在新计划全面实施后，儿童将如何从被诊断过渡到接受资助。

我们不知道的

在确诊孩子后，家庭需要多长时间才能获得资金？会立即吗？他们是否需要等待一段时间（比如6周）？或者等到某个日期（比如4月1日？）
资金如何“更新”。让我们假设一个5岁的孩子在2021年10月13日开始接受资助。她于2021年11月27日年满6岁。她最初的资金是否延长到她的生日（2021年11月27日）？年末（2021年12月31日）？，财政年度末（2022年3月31日）？，整年（2022年10月12日？）？那年她从5岁（小孩）到6岁（大孩子）的事实如何影响资金？
问题4：预测成本所需的数据
这个怎么运作

外部分析师（与您的真实情况一样）希望能够估计政府将在这个新计划上花多少钱。（注意：这与了解政府将为该计划编制预算的程度不同，因为计划可能会超出预算或预算不足。过去，有多年来OAP已经过度预算，而且多年来一直处于预算之中。低于预算。）

为了估计政府可能花费多少，我们需要知道支出规则如何适用于儿童预算。还有一些我们需要了解的其他重要信息。

[khu]

我们不知道的

预测支出利用率。
预计将有多少孩子使用该计划以及他们的年龄。
问题5：政府对成本的预测
这个怎么运作

根据我们所掌握的少量信息，看起来政府正在削减 5000万至1亿加元的年度资金，但老实说，谁知道呢？我们希望政府告诉纳税人和家长这项新计划的成本，以及是否低于旧计划的成本。

我们知道什么

在2011-12财年和2015-16财年之间，政府每年花费1.8亿至1.90亿加元。（数据在这里）。
在2016-17财年，他们花费了254,633,529加元
在2017-18财年，他们花费了317,801,400加元
政府在问答期和推特上都重复了3.21亿加元。我们不知道的是这代表的财政年度。请注意，这将是2017 - 18年的名义上的小幅增长，​​无论在哪个财政年度，这都是真实的（通货膨胀后）支出减少。我探讨了这个问题：了解数百万人。
我们不知道的

政府将在2018-19财年（2019年3月31日结束）支出的费用
在2019-20,2020-21-21和2021-22财政年度，政府将编制预算，但该计划没有变化。
根据这项新计划，政府将在2019-20,2020-21-21和2021-22财政年度的预算。
从旧程序过渡到新程序
这个怎么运作

尽管新计划开始前不到一个月，但我们对它的运作方式知之甚少。

我们知道什么

过渡始于2019年4月1日
转型预计将持续18个月（即到2020年9月30日）
在这项新计划实施之前，政府在2018年停止向等待名单上的儿童提供治疗，而没有告诉父母，他们拒绝了等待名单上的孩子。他们这样做的动机存在争议。
我们不知道的

该政府（或前一个政府）在2018-19财政年度对OAP做出了哪些改变，为这一过渡做准备。一段时间以来，有传言称安大略省政府不允许服务提供商开始在等候名单上对待孩子。这些谣言证明是真的。政府还对该计划做了什么？
对于目前正在获得资助的儿童，他们在续签时会获得多少资金？这是现有金额吗？新资助公式的金额？别的什么？没有？
对于目前在候补名单上的儿童，他们需要多长时间才能获得资金？这个过程是什么样的？他们都要等到2020年10月1日吗？
对于在此期间被诊断出的儿童，他们是否会在2020年10月1日之前获得资助？10月1日？或者他们是否需要等待整整18个月？（所以在2020年2月20日确诊的孩子需要等到2021年8月20日）
在此期间，政府会继续在服务上花费相同的金额吗？或者他们是否会通过减少对目前正在接受治疗的孩子的资金来节省资金，同时不向等待名单上的孩子提供新的资金？（如前所述）
迈克的二十大问题
导致该计划冻结的一系列事件是什么？什么时候发生的？为什么至少有一家服务提供商认为冻结只是暂时的？
为什么父母对程序冻结一无所知？为什么服务提供商被指示让我们无知？这服务的目的是什么？
如果2018 - 19年的原始开发计划署预算为2.56亿加元，并要求追加1.02亿加元，那么为什么目前的预算只有3.21亿加元而不是3.58亿加元？丢失的3700万加元去了哪里？
为什么2018 - 19年的OAP预算仅为2.56亿加元，而2017 - 18 年度的支出为3.178亿加元？
通过将所有等候名单合并为一个来获得“23,000”等候名单。鉴于有些孩子可能在多个候补名单上，有多少独特的孩子在等候名单上？有多少孩子以前从未接受过服务？
在2019-20,2020-21-21和2021-22财年，新计划的预测支出是多少？这些预测的假设是什么？
为什么新计划考虑到家庭收入和孩子的年龄，而不是孩子的需求？如何很好地利用纳税人的钱给一些孩子提供比他们需要更多的钱，同时为孩子提供更多的需求，只需要足够的钱来治疗几周？
对于目前正在接受服务的儿童，当这些预算生效时，这些服务的费用是否会追溯到他们的童年预算？
根据新计划，家庭可以购买哪些商品和服务？是否包括OT和言语治疗？如果没有，为什么不呢？
对于目前接受治疗的孩子，过渡会是什么样的？
如果孩子在新模式下失去全日制ABA，那么学校会有什么新的支持（如果有的话）进入课堂？
对于目前接受治疗的儿童（通过DSO或DFO），当他们目前的资金用完时，他们需要多长时间才能获得新的资助？会有时间差吗？
在安大略省自闭症资源页面上，它指出“家庭将有选择如何收到他们的预算。这包括每年能够获得20％的剩余童年预算。“这将如何运作？你能提供更多细节或例子吗？
为了收入测试的目的，在两个人共同监护孩子的情况下如何计算家庭收入？
收入测试有“括号”。这些括号是否会根据通货膨胀进行调整？如果他们不这样做，父母会看到他们的童年预算减少，因为他们被推入更高的收入阶层只是为了让他们的工资随着通货膨胀而上升。
同样，儿童预算会被编入通货膨胀指数，以反映服务成本的增加吗？
童年预算如何解释“部分年份”，因为孩子不太可能在他们的生日那天参加该计划？或者孩子们的生日才有资格？
由于儿童预算每年根据收入进行调整，因此该家庭的过去支出可能会超过其儿童预算，因为该预算会向下修订。父母会被要求偿还任何差额吗？
随着直接服务选项的取消，政府将采取哪些措施来确保全省范围内的服务？
在过渡期间，哪些服务提供商可以父母访问，因为批准的服务提供商列表将在几年内不会发布？
我可能会在将来扩展此列表。

资源清单
来自安大略省政府
儿童，社区和社会服务部的计划详情
2月6日新闻稿：通过改善自闭症服务的获取来帮助家庭
2月6日新闻稿：安大略省采取果断行动帮助更多家庭患有自闭症
2月6日新闻稿：电子新闻资料包现已上市：安大略省采取果断行动，帮助更多家庭患有自闭症
2月7日新闻稿：新安大略省自闭症计划得到了全省的支持。（此后没有新闻稿）